nedjelja, 23. ožujka 2014.

Dijeta za bubrežne bolesnike

Celer, rotkvica  i brusnice su zdravi za bubrege
Celer, daikon, hren i rotkvice snažni su 'čistači krvi' koji su prijateljski naklonjeni prema vašim bubrezima. Navedene biljke mogu sačuvati zdravlje vaših bubrega.
Osim redovne konzumacije ovih biljaka za  zdrave bubrege je potrebno ograniči unos soli, procesiranog mesa i zaslađenih napitaka. Ovim postupcima značajno smanjujete rizik od  nastanka bubrežnih kamenaca



Bubrezi su parni organi koji oblikom podsjećaju na grah, a veličine su muške šake. Ovi organi imaju savršen mehanizam za procesiranje najrazličitijih tvari, a zadatak im je održavanje krvi čistom od otrova.
Svakodnevno putem  mokraće eliminiraju otpadne tvari i vodu. Funkcija bubrega je neobično važna,  jer ako posustanu u svojoj zadaći, otpadne tvari se nakupljaju u krvi i izazivaju uremiju.


Kroz bubrege svakodnevno prolaze i važne tvari poput elektrolita i minerala. Bubrezi održavaju njihovu ravnotežu. Bubrezi donose odluku  koliko će se natrija, kalija i fosfora zadržati u tijelu, a koliko će se izlučiti.

Bubrezi osim regulacije ravnoteže vode i elektrolita imaju i neke dodatne funkcije kao što su: otpuštanje tri vitalna hormona, važna za sintezu crvenih krvnih stanica, sudjeluju u regulaciji arterijskog  krvnog pritska i održavanju optimalne razine kalcija u organizmu. Ravnoteža nevedenih tvari neophodna je za optimalno zdravlje.

Zdravi bubrezi imaju veliku rezervnu sposobnost i bez problema podnose i najnezdraviju prehranu, te mogu eliminirati velike količine štetnih tvari. Međutim, svaki organ u tijelu ima svoje granice. Ukoliko terorišete svoje tijelo svaki dan i ukoliko u vašoj porodici postoje osobe sa bolesnim bubrezima, morate biti jako oprezni. Morate čuvati svoje bubrege, paziti na prehranu i redovno kontrolisati njihovu funkciju. Veliki broj bubrežnih bolesti je nasljedan.
Ukoliko bubrežna funkcija počinje da pada, nastaju  različiti problemi. Naime, tada bubreg ne može više tako učinkovito izbacivati sve štetne tvari koje nastaju u našem tijelu pa je neophodno pomoći mu u vidu prilagođene prehrane.

Hrana koja je nepoželjna za vaše bubrege
Iako je svaka osoba posebna biohemijska individua, postoje određeni nutrijenti na koje treba obratiti pažnju kada se radi o zdravlju bubrega.  Prvenstveno se mora  kontrolisati unos bjelančevina i fosfora u prehrani, ali i obratiti pažnju na natrij i fosfor. Pametno je plan prehrane kreirati u suradnji s liječnikom ili nutricionistom. Ipak, određene izmjene u vašoj prehrani morate napraviti sami.

Prije svega potrebno je ograniči količinu proteina u ishrani, jer će ti  pomoći u smanjenju produkcije otpadnih tvari. Ukratko rečeno, manje je opterećenje bubrega, što čuva njihovu rezervnu sposobnost.  Koliko proteina svakodnevno smijete  unositi zavisi od  ozbiljnosti stanja, no svakako povremeno trebate birati životinjske namirnice poput mesa, ribe, jaja, mlijeka i mliječnih proizvoda, jer one osiguravaju sve aminokiseline potrebne organizmu. S mlijekom i mliječnim proizvodima ipak ne treba pretjerivati zbog visoke razine fosfora.

Ravnoteža kalcija i fosfora u organizmu važna je za održavanje zdravih kosti i zuba. No, ukoliko bubrezi ne rade optimalno, fosfor se može gomilati u krvi i uzrokovati ''izvlačenje'' kalcija iz kostiju. Dodatno, visoka razina fosfora može izazvati brojne tegobe, poput boli u kostima i mišićima, te oštećenja srca i pojave životno opasnih aritmija. Stoga je nužno ograničiti unos namirnica bogatih fosforom poput mesa, orašastih plodova, sjemenki, mahunarki, te mlijeka i sira. Brojni gazirani napitci, obiluju fosforom pa je nužno zaboraviti na njih.

Natrij u prehrani najvećim dijelom dolazi iz kuhinjske soli. Ograničenje unosa soli pomaže u kontroli krvnog pritiska i sprječava zadržavanje (retenciju) tekućine u organizmu. Procesirana i konzervirana hrana također sadrži veće količine natrija, te je stoga važno obavezno čitati deklaracije na proizvodima. Neke mineralne vode mogu biti bogate natrijem. Ukoliko je  je natrij vezan za bikarbonate nema nepovoljan utjecaj na arterijski krvni tlak. Naprotiv, mineralne vode bogate bikarbonatima imaju dokazano povoljno djelovanje na krvni tlak.

Bolesni bubrezi ne mogu efikasno eliminisati kalij što dovodi do njegovog prekomjernog nakupljanja u krvi. Povećan kalij je najveća opasnost kod oboljenja bubrega. Povećan kalij ugrožava vaš život i može dovesti do smrtonosnih poremećaja srčanog ritma. Povećan kalij je jedan od faktora zbog kojeg osobe sa zatajenjem bubrega idu na hemodijalizu.

Banane, narandže, krompir i paradajz su snažni izvori kalija, no sadrži ga i drugo voće i povrće u većim ili manjim količinama, stoga je nužan oprez pri kompoziciji jelovnika.

Važan dio prehrane čini adekvatan unos tekućine. Zdravim bubrezima ne predstavlja nikakav problem ako osoba dnevno popije dvije do tri litre vode. Naprotiv, voda je neophodna za normalan rad bubrega i za uklanjanje otrova. No, suprotno situaciji kod zdravih osoba, kod osoba sa oboljenjem bubrega mora se smanjiti i kontrolisati  unos tekućine i elektrolita.

petak, 13. prosinca 2013.

Navike koje uništavaju vaše bubrege

Bubrezi su impresivni organi kroz koje svakih 45 minuta prođe oko 5 litara vode. Za vrijeme navedene pojeve oni tako sjajno eliminišu otrove iz našeg tijela i održavaju ravnotežu minerala u organizmu. Svakodnevno sudjeluju u regulaciji arterijskog krvnog pritiska. iz dana u dan naši bubrezi produkuju eritropoetin koji održava krvnu sliku u normalnim vrijednostima. 



Zdrav organizam u toku 24 h izluči prosječno oko 2 litra mokraće. 
Koliko često posežete za tabletama protiv bolova? Kako vam samo prijaju kafa i cigarete, posebno ujutro nakon buđenja? Kako sjajno idu popularna gazirana pića poslije preslanih obroka? Volite da solite hranu?
Sad je stvarno dosta!
Koliko često ste se pitali kako sve navedene navike utiču na naše tijelo, na našu jetru i bubrege?
Ljudski organizam je vrlo tolerantan, imajući u vidu svaki teror koji mu svakodnevno napravimo. 

Bubrezi su odgovorni za prirodnu detoksikaciju. Postoje vrlo ružne navike koje narušavaju proces detoksikacije i eliminacije štetnih tvari iz našeg tijela. 



Dugotrajno i često korištenje tableta protiv bolova je vrlo opasno. Posebno se to odnosi na nesteroidne antiinflamatorne lijekove, kao što su diklofenak natrij, ibuprofen itd. Danas u medicini postoji bolest bubrega nazvana medikamentozna nefropatija, što u prevodu znači upala bubrega izazvana lijekovima. Navedeni lijekovi izuzetno štetno djeluju na tkivo i strukturu bubrega, smanjuju protok krvi kroz bubrege. Osim lijekova protiv bolova , oštećenje rada bubrega mogu izazvati i neki lijekovi protiv visokog krvnog pritiska. 


Pušenje cigareta je opasno za vaše bubrege
Cigarete su otrov za cijeli organizam, posebno za pluća i srce. Sastojci duhanskog dima nemilosrdno oštećuju i bubrege. Pušenje cigareta predstavlja poseban problem kod hroničnih bolesnika, koji već od ranije imaju oštećenje bubrega, kao što su pacijentiu za dugogodišnjim dijabetesom. 


Velike količine soli u prehrani su opasne

Preslana hrana izaziva povišen krvni pritisak. Kod osoba koje već imaju dijagnozu arterijske hipertenzije previše soli u ishrani je izuzetna opasnost. Visok krvni pritisak oštećuje bubrege i može dovesti do hronične insuficijencije bubrega i hemodijalize. Jedna kašika soli dnevno je sasvim dovoljna. Za početak smanjite unos usoljenih prizvoda i mesnih prerađevina. 

Bijeli šećer je potencijalna opasnost za bubrege

Prekomjeran unos šećera i ugljenih hidrata povećava rizik od gojaznosti i šećerne bolesti. Gojaznost i dijabetes su navjeće ubice današnjeg vremena. Činjenica da je najveći procenat pacijenata na dijalizi zbog šećerne bolesti, Vam dovoljno govori o tome kako je prokleto opasna šećerna bolest. Masne naslage na trbuhu proizvode veliki broj štetnih tvari koje svakodnevno stvaraju tromboze u vašim krvnim sudovima. Jedna od narednih tromboza može biti srčani udar, ili moždani udar, ili pak infarkt pluća, odnosno bubrega.

Slijedeći put kad Vam padne napamet da grickate oko deset naveče, sjetite se ove male priče. 





petak, 15. studenoga 2013.

Kako sačuvati zdrave bubrege?

Bubrezi su savršeni organi koji svakodnevno uklanjaju mnogobrojne otrove iz našeg tijela.  Bubrezi imaju velike rezervne sposobnosti, ali sve u tijelu ima svoje granice. Ponekad smo zaista nemilosrdni prema našim bubrezima. Zamislite samo koliko samo soli svakodnevno unesete u organizam?  Druge otrove koje svakodnevno konzumiramo neću ni da spominjem. Zamislite koliko je to opterećenje za vaše bubrege?



Mnogobrojna oboljenja bubrega i mokraćnih kanala mogu da se preveniraju, ukoliko vodite računa o režimu vaše prehrane.
Za zdrave bubrege treba da pijete dovoljno vode, izbjegavate masnu i slanu hranu i ne gutate razne tablete i na najmanju glavobolju. Tablete protiv bolova mogu biti jako opasne za vaše bubrege. Postoji oboljenje u koje se zove analgetska nefropatija, što u prevodu znači oštećenje bubrega izazvano lijekovima protiv bolova.

Bubrezi su savršen sistem filtera, ali bubrezi imaju i cijeli niz drugih uloga u našem organizmu. Sudjeluju u regulaciji krvnog pritiska i održavaju normalan sastav krvi.
Simptomi bolesti bubrega su nažalost vrlo podmukli i javljaju se u kasnim fazama, kada je odvratna bolest već mnogo uznapredovala.

U nastavku slijedi nekoliko zlatnih savjeta koji će sačuvati zdravlje vaših bubrega:

1. Unosite 2-3 litra tečnosti u vaše tijelo svakoga dana. Posebno morate voditi računa o unosu dovoljnih količina tečnosti za vrijeme toplih ljetnih mjeseci, na velikim vrućinama. Tako ćete spriječiti nastanak bubrežnih kamenaca.

2. Nemojte prekomjerno soliti hranu. Prekomjeran unos soli dodatno opterećuje rad bubrega i uzrokuje razvoj povišenog krvnog pritiska.

3. Smanjite unos proteina i masti

4. Kontrolišite arterijski krvni pritisak Visok krvni pritisak je pratilac oboljenja bubrega i može biti njihov prvi i jedini znak. Pritisak iznad 140/90 mm Hg zahtijeva ljekarski tretman i lijekove protiv visokog krvnog pritiska.

5. Kontrolišite krvnu sliku. Anemija može biti znak bubrežne bolesti.

6. Kontrolišite vaš urin. Proteini u urinu su znak oštećenja bubrega. Sediment urina može ukazati na urinarnu infekciju. Česte urinarne infekcije mogu trajno oštetiti bubege i zato je važno pravovremeno i pravilno  liječenje. Vrijednosti  ureje i kreatinina u krvi su parametri bubrežne funkcije. Povišene vrijednosti ukazuju na bubrežno oštećenje. Nemojte čekati da vrijednosti kreatinina porastu, pratite obični nalaz urina. Čak i mala količina proteina i krvi u urinu može biti jako opasna.


7. Kontrološite šećer u krvi. Najveći broj pacijenata za terminalnim zatajenjem bubrega boluju od šećerne bolesti. Najveći broj pacijenata je na hemodijalizi zbog dugogodišnje šećerne bolesti. Ukoliko imate šećernu bolest, vodite računa o tjelesnoj težini i krvnom pritisku. Krvni pritisak kod osoba sa dijabetesom mora biti DOBRO REGULIRAN! Ukoliko postoje osobe u vašoj porodici koje boluju od šećerne bolesti, kontrolišite vaš šećer u krvi.

8. Unosite antioksidanse kao što su koenzim Q10, vitamin E, vitamini B kompleksa.

9. Pazite na lijekove protiv bolova
 Ne pretjerujte sa analgeticima. Česta primjena nesteroidnih antiinflamatornih lekova može dovesti do teških oštećenja bubrega.


10. Uradite ultrazvuk trbuha
Ultrazvuk je vrlo jednostavna, bezbolna i jeftina pretraga koja u ranoj fazi može ukazati na bolest bubrega. Ovom tehnikom se vrlo lako mogu prikazati bubrežni kamenci, ciste, proširenja (dilatacije) mokraćnih kanala, tumori i druga patološka stanja.
Čuvajte svoje bubrege. Pacijenti na hemodijalizi su jako nesretni ljudi. Tek kad vidite ovakav prizor shvatite koliko je zdravlje važno. Ugodan dan, dragi moji prijatelji.

ponedjeljak, 28. listopada 2013.

Šta je opasno za vaše bubrege?

Čovjek uopšte ne zna koliko je sretan kada je zdrav. U radu sa pacijentima sa zatajenjem bubrega, kojima dijaliza održava život,  shvatila sam koliko su zapravo bubrezi važni i koliko malo se trudimo da im olakšamo njihov težak posao. Naprotiv, većina nas svakodnevno radi stvari koje narušavaju zdravlje naših dragih bubrega.



Bubrezi su parni organi koji imaju mnogobrojne funkcije u tijelu. Bubrezi filtriraju krv i odstranjuju štetne materije iz našeg tijela, održavaju ravnotežu vode i elektrolita, regulišu krvni pritisak, stvaraju materije koje održavaju normalan sastav krvi (eritropoetin).  Osnovna jedinica bubrega se naziva nefron. Nefroni bubrega svakih 45 minuta filtriraju cjelokupnu krv iz organizma i proizvode oko 2 litra mokraće za 24 sata.

Bubrezi, zajedno sa jetrom su najsnažniji prirodni mehanizam za detoksikaciju našeg tijela, a svaki dan narušavamo njihovo zdravlje. Svaka čast izuzecima!

U nastavku slijedi priča o materijama koje u većim količinama i svakodnevnim konzumiranjem nanose štetu našem tijelu.

1. Povećan unos soli
U umjerenim količinama so je neophodna  za naše tijelo, ali veće količine nam nanose štetu. Kada jedete slanu i preslanu hranu pravite veliko optrećenja za bubrege, osim toga povećavate krvni pritisak. Taj visok pritisak oštećuje sve organe i tijelu, u prvom redu bubrege, srce. mozak i oči. Jedna kašičica soli dnevno je savim dovoljna.  Osobe koje imaju dijagnozu neke bolesti bubrega i povišen krvni pritisak moraju redukovati so u ishrani. Smanjit eunos mesnih preeađevina (paštete, salame, šunke, kobasice, sudžuk, suho meso) i slanih sireva. Supe iz kesice su takođe nezdrave.

2. Tablete protiv bolova mogu biti opasne
Postoje određene grupe lijekova koje su izrazito nefroteoksične. neki od tih lijekova kao npr. aminoglikozidni antibiotici mogu naglo i u kratkom vremenu oštetiti vaše bubrege. Isto tako nesteroidni antireumatici koji se mnog koriste u svakodnevnom životu, protiv glavobolje, povišene tjelesne temperature, protiv bolova u kostima, za umirenje menstrualnih bolova takođe oštećuju bubrege. postoji bolest bubrega koja se zove analgetska nefropatija. Mislim da vam ovaj naziv dovoljno govori. Oštećenje bubrega mogu napraviti i neki lijekovi protiv visokog krvnog pritiska.

3. Šećer takođe nije bezazlen

Prevelik unos šećera može izazvati višestruke probleme kao što su gojaznost i šećerna bolest. ne zaboravite podatak da je najveći procenat pacijenata da hroničnoj hemodijalizi zbog šećerne bolesti.

4. Pušenje cigareta

Sastojci duhanskog dima osim oštećenja pluća i srca, oštećuju i krvne sudove bubrega. Bubrezi su najvećim dijelom građeni iz krvnih sudova, a pušenje povećava rizik upravo od tromboziranja krvnih sudova. Posebnu opasnost predstavlja pušenje cigareta kod osoba koje imaju šećernu bolest.

Pokušala sam u kratkim crtama da vam predočim koliko je važno svakodnevno misliti na zdravlje vaših bubrega. Bubrezi imaju veliku rezervnu sposobnost. Najveći problem s bolestima bubrega je što se otkriju u teško uznapredovalim fazama.
Jedan obični pregled urina može puno toga reći. Nikada nemojte neozbiljno shvatiti prisustvo bjelančevina (proteina) u mokraći. Ukoliko imate visok krvni pritisak, obavezno provjerite funkciju bubrega. Ukoliko imate anemiju u krvnoj slici obavezno provjerite funkciju bubrega!




srijeda, 2. listopada 2013.

Znate li koliko su opasne infekcije mokraćnih puteva?

Koliko vas ima smetnje s mokrenjem? Znate li koliko problema mogu napraviti učestale infekcije mokraćnih kanala, posebno kod žena? Dugotrajne, neliječene infekcije mokraćinog mjehura, mogu uzrokovati akutnu ili hroničnu upalu bubrega, odnosno pijelonefritis. Hronični pijelonefritis u konačnicu može dovesti do prestanka rada bubrega.



Upala bubrega

Pijelonefritis je najčešći naziv za upalu bubrega. Ovo je vrlo ozbiljna bolest bubrega, koja može biti akutna (nagla) i hronična.  Akutni pijelonefritis je vrlo česta bolest i najčešće je izazivaju bakterije. Vrlo često nastaje širenjem bakterijske flore iz debelog crijeva ili zbog infekcija ženskih polnih organa. Infekcija obično zahvata kanalni sistem bubrega, odnosno bubrežne čašice. Glomeruli su vrlo rijetko zahvaćeni.  Hronični pijelonefritis nastaje zbog hroničnih i ponavljanih urunarnih infekcija, dovodi do pojave fibroze (ožiljaka) na tkivu bubrega, zbog aktiviranja inflamatornog odgovora. Može ostaviti vrlo ozbiljne posljedice i dovesti do postepenog i trajnog propadanja tkiva bubrega i njihove funkcije. Često pogađa osobe koje imaju predispozicije za ponovljene infekcije mokraćnog mjehura zbog anatomskih malformacija mokraćnog sistema i kod osoba sa smanjenim imunitetom. Poseban problem predstavlja nepravilan mehanizam mokrenja, kao što je vezikouretralni refluks.


Uzroci upale bubrega

Najveći broj pijelonefritisa je izazvan bakterijama koje dolaze iz uretre i mokraćne bešike. Ova pojava se naziva ascedentna (uzlazna ili rastuća) infekcija bubrega. Vrlo je česta pojava kod žena koje imaju kraću mokraćnu cijev, zbog čega se bakterije lakše i brže šire prema bubregu. Žene u prosjeku imaju 4 puta češće urinarne infekcije.
Vraćanje mokraće u suprotnom pravcu, tj. unazad, se zove refluks i može biti uzrokovan anatomskim anomalijama ili opstrukcijama. U prvom slučaju, umjesto čvrstog poklopca koji razdvaja bešiku i ureter, postoji široki otvor. Za vrijeme mokrenja dolazi do kontrakcija bešike, pa mokraća umjesto naprijed teče u oba pravca. Vezikoureteralni refluks se otkriva posebnim tehnikama pregleda i vrlo teško je tretirati ovaj poremećaj.

Opstrukcije koje uzrokuje refluks kod žena, su obično u formi suženja mokraćne cijevi zbog čestih upala.
Kod mlađih ljudi ovakva suženja se javljaju rijeđe i najčešće su posljedica polno prenosivih infekcija, posebno hlamidijskog uretritisa. Kod starijih ljudi, probleme uglavnom stvara povećanje prostate. Refluks može biti izazvan stavljanjem katetera ili instrumenata, posebno pri izvođenju cistoskopije.


Poseban preblem sa urinarnim infekcijama imaju osobe sa oštećenim aktom mokrenja (paraplegija) i hronični bolesnici sa trajno plasiranim katetetrom. Upala bubrega i urinarne infekcije su takođe češta pojava kod trudnica, što zbog pritiska materice, što zbog izmjene motiliteta uretera zbog djelovanja hormona u trudnoći (progesteron).

Simptomi upale bubrega

Simptomi pijelonefritisa su obično nagli u vidu pečenja pri mokrenju, otežanog, bolnog, učestalog mokrenja, sa pojavom temperature, tresavice i bolova u predjelu krsta (lumbalna regija). Takođe se javljaju opšta slabost, bolovi u mišićima, bolovi u zglobovima i ponekad povraćanje. Ponekad simptomi nisu klasični i nema smetnji s mokrenjem, te se ponekad posumnja na oboljenje u trbuhu u vidu upale slijepog crijeva i sl.

Kod djece bolest može imati netipičnu kliničku sliku , gdje se zbog visoke temperature javlja promijenjen mentalni status, poremećaji svijesti, uključujući febrilne konvulzije. Kod akutnih infekcija, simptomi se razvijaju brzo, prvo se primjećuje visoka temperatura, poslije koje obično uslijedi promjena boje mokraće, a zatim i bol u krtima. Kako upala napreduje, javljaju se i simptomi opšte intoksikacije,  gubitak apetita, glavobolja i svi standardni znaci opšte intoksikacije organizma. Ponekad se urinarna infekcija može pretvoriti u tešku sepso, koja se naziva urosepsa.

Pacijenti sa hroničnim pijelonefritisom mogu imati akutno pogoršanje, pri čemu ponekad nema simptoma, ili simptomi mogu biti izrazito blagi i prolaze neprimjećeni.  Ovo naizgled bezazleno stanje može biti vrlo opasno, jer upala prolazi neprimjećeno i trajno oštećuje funkciju bubrega. Prvi indikatori propadanja funkcije bubrega mogu da budu anemija i visok krvni pritisak.

Dijagnoza upale bubrega
Dijagnoza pijelonefritisa se postavlja na osnovu simptoma, kliničkog pregleda, laboratorijskih pretraga krvi i urina, urinokultura, ultrazvučnog pregleda bubrega i ukoliko postoji sumnja na refluks onda se rade i dodatna radiološka snimanja.

Liječenje upale bubrega

Kada se izoluje uzročnik onda se indicira terapija antibioticima. Kada nije identifikovan uzročnik koriste se antibiotici širokog spektra. Urin obično postaje sterilan u roku od 48-72 sata od početka terapije, liječenje treba sprovesti do kraja. Obično se koristi produžena antibiotska terapija (21 dan), te se ponovno ponavljaju urinokulture.

Kod teških formi pijelonefritisa, koje su praćene akutnim pogoršanjem funkcije bubrega i septičnim stanjem potreban je hospitalni tretman.  Pacijentima sa refluksom je najčešće indiciran hirurški tretman.

Pacijenti koji su u visokom riziku od ponavljanja infekcije urinarnog trakta i bubrega, kao što su oni koji duže koriste Folijev kateter, zahtevaju dugoročnu terapiju.

Šta treba d pitate doktora u vezi upale bubrega?

Šta je uzrok infekcije i upale?
Da li postoji  anatomski defekt, opstrukcija ili prepreka?
Može li taj defekt biti korigovan?
Da li je potrebna upotreba antibiotika?
Šta može biti urađeno da se smanji  napredovanje infekcije?
Da li je hirurška operacija jedna od mogućnosti liječenja?
Da li postoji rizik od eventualnog zatajenja bubrega?

Ne zaboravite da je prevencija najbolji lijek.
U najvećem broju slučajeva, upala bubrega može biti spriječena pravovremenim prepoznavanjem i ispravnim dugotrajnim liječenjem manjih urinarnih infekcija.
Infekcije mokraćnih kanala, posebno ponavljane, nisu bezazleno stanje i nose veliki rizik od oštećenja bubrega.
Nikada nemojte zaboraviti da uprkos izuzetno efikasnim antibioticima koje posjeduje današnja medicina, uvin čaj čini najviše dobra vašim mokraćnim putevima.

Izvor: Health Central

petak, 30. kolovoza 2013.

Krv u mokraći

Krv u mokraći može biti simptom ozbiljne bolesti. Krv u mokraći koja se vidi golim okom naziva se makrohematurija, dok se prisustvo krvi vidljive pod mikroskopom označava kao mikrohematurija.
Krv u mokraći koja se može vidjeti okom najčešće je rezultati prisustva kamenaca u mokraćnom sistemu, može biti znak upale, posebno kada je praćena bolnim, otežanim mokrenjem i povišenom temperaturom. Krv u mokraći može biti jedan od znakova tuberkuloze bubrega. Tamna, koagulisana krv u mokraći, uz prisustvo svježe krvi može biti znak malignih oboljenja urinarnog sistema (bubreg, ureter, mokraćna bešika, uretra). Krv u mokraći uz burne simptome, kao što su bol, temperatura, tresavica obično govore u prilog upale, dok krv u mokraći često bez bolova predstavlja znak maligne bolesti.



Krv u mokraći je ozbiljan simptom, koji neće proći sam od sebe. Ukoliko primjetite krv u mokraći obavezno se javite ljekaru.  Krv u mokraći predstavlja ozbiljan alarm sa pacijente svake životne dobi!
Naš organizam ima savršene mehanizme upozorenja, čime nas u pravo vrijeme upozorava da moramo otići ljekaru.

Prilikom utvrđivanja uzroka prisustva krvi u mokraći moramo biti vrlo oprezni. Vrlo je važno analizirati prateće simptome.

Nagla pojava krvi u mokraći praćena pečenjem i učestalim mokrenjem, obično je znak upale mokrćnog mjehura (cistitis), ili upale prostate (prostatitis). Upale mokraćnog mjehura su mnogo češće kod žena, zbog činjenice da je njihova mokraćna cijev  kraća od muške. Uz uvin čaj i optimalan antibiotik, tegobe najšećće prestaju. Izbor antibiotike je potrebno napraviti na osnovu mikrobiološkog pregleda urina (urinokultura).


Krv na početku mlaza mokraće obično ukazue na problem  u mokraćnoj cijevi. Krv na završetku mlaza najčešće ukazuje na proces u vratu mokraćnog mjehura.
Ukoliko je krv vidljiva za vrijeme cijelog mokrenja, onda je proces obično u stijenci mokraćne bešike ili na bubregu. UKOLIKO KRV U MOKRAĆI NIJE PRAĆENA DRUGIM SIMPTOMIMA, ONDA POSTOJI VISOKA SUMNJA DA JE TUMORSKA PROMJENA UZROK KRVARENJA.
OBAVEZNO OTIĐITE UROLOGU.

Dugotrajno prisustvo manje količine eritrocita u mokraci na rutinskom pregledu urina moze biti simptom niza bolesti: glomerulonefritis, tuberkuloza, kamenci, tumori, metaboličke bolesti), ali takođe može bit bezazlena pojava kod stanja koje se naziva benigna porodična hematurija (benigna familijarna hematurija).
Do promjene boje mokraće mogu dovesti neki sastojci iz hrane (cvekla) i neki lijekovi.
Rutinski pregled urina (biohemijski pregled urina), urinokultura, vrijednosti kreatinina i ultrazvuk  bubrega su rutinske pretrage koje je potrebno napraviti. Na osnovu navedenih nalaza, će doktor napraviti procjenu da li postoji potreba da se urade intravenska urografija, cistoskopija, CT i biopsija bubrega.
Strah je normalna pojava kod osobe koja u svojoj mokraći uoči krv. Pokušajte pobijediti strah i nemojte uvijek razmišljati o najgorem ishodu!


srijeda, 3. srpnja 2013.

Infekcija mokraćne bešike

Infekcije mokraćne bešike su najčešće infekcije i dovode do simptoma peckanja prilikom mokreća i česte potrebe za mokrenjem. Infekcija mokraćne bešike je vrsta infekcije urinarnog trakta (IUT). Infekcije mokraćne bešike češće kod žena nego kod muškaraca. Većina žena iskusi nekomplikovanu infekciju mokraćne bešike koja se jednostavno tretira kratkom terapijom antibioticima. Kod muškaraca, infekcije mokraćne bešike mogu da pogode i prostatu i moguće je da će biti potreban duži tretman.



UZROCI INFEKCIJE MOKRAĆNE BEŠIKE — Urinarni trakt obuhvata bubrege (koji filtriraju urin), uretere (cevčice koje sprovode urin od bubrega do mokraćne bešike), mokraćnu bešiku (u kojoj se sakuplja urin) i uretru (cev koja sprovodi urin od mokraćne bešike). U tim delovima tela obično nema bakterija. Međutim, one se kod žena i muškaraca koji nisu obrezani nalaze vrlo blizu. Do infekcija mokraćne bešike dolazi kada bakterije putem uretre stignu do mokraćne bešike.

Faktori koji povećavaju rizik od nastanka infekcije mokraćne bešike:

Vaginalni seks
Upotreba spermicida
Istorija infekcija mokraćnih bešika
Dijabetes
Rizik od infekcija mokraćne bešike je povećan kod muškaraca koji nisu obrezani ili koji praktikuju analni.

SIMPTOMI INFEKCIJE MOKRAĆNE BEŠIKE — Tipični simptomi infekcije mokraćne bešike su:

Bol ili peckanje prilikom mokrenja
Učestalo mokrenje
Hitna potreba za mokrenjem
Krv u mokraći
Povišena temperatura, bol u leđima, mučnina ili povraćanje nisu uobičajeni simptomi infekcije mokraćne bešike ali mogu da se jave kod osoba sa infekcijom bubrega (pijelonefritisom). Ako primetite ove simptome odmah morate da obavestite svog lekara.

Da li je u pitanju infekcija mokraćne bešike ili nešto drugo? — Peckanje prilikom uriniranja može da se javi i kod pacijenata sa vaginitisom (npr. gljivičnom infekcijom) ili uretritisom (inflamacijom uretre). Zbog toga je vrlo važno da konsultujete lekara pre nego što predpostavite da se radi o infekciji mokraćne bešike.

DIJAGNOZA INFEKCIJE MOKRAĆNE BEŠIKE — Jednostavne infekcije mokraćne bešike se obično dijagnostikuju samo na osnovu simptoma. Međutim, većina pacijenata, naročito oni koji po prvi put pokazuju simptome infekcije mokraćne bešike, treba da posete lekara radi pregleda urina.

Urinokultura — Urinokultura je test prilikom kog se koristi uzorak urina i u laboratoriji se pokuša sa razvojem mikroorganizama u njemu. Da bi se dobili rezultati obično je potrebno da prođe 48 sati.

TRETMAN INFEKCIJE MOKRAĆNE BEŠIKE

Infekcija mokraćne bešike — Kod mladih, zdravih adolescenata i odraslih osoba sa infekcijom mokraćne bešike uobičajen tretman podrazumeva terapiju antibioticima u trajanju od tri do sedam dana. Tipično korišćeni antibiotici su: trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim®), nitrofurantoin (Macrobid®), ciprofloksacin (Cipro®) ili levofloksacin (Levaquin®).

Kod muškaraca, infekcija može da zahvati i prostatu i tretman obično traje najmanje 7 dana.

Simptomi treba da se povuku u roku od jednog dana nakon početka tretmana. Vrlo je važno završiti ceo tretman antibioticima kako bi se infekcija u potpunosti izlečila. Pozovite lekara ako simptomi traju duže od dva do tri dana nakon započetog tretmana.

Ako je potrebno, možete da koristite lek koji otupljuje osećaj u mokraćnoj bešici i uretri (fenazopiridin [Pyridium®]) kako bi se u nekim slučajevima IUT smanjio osećaj peckanja. Sličan lek može da se dobije i bez recepta (npr Uristat). Oba leka menjaju boju urina (obično u plavu ili narandžastu) i mogu da utiču na laboratorijsko testiranje. Te lekove ne treba koristiti duže od 48 sati zbog opasnosti od nuspojava. Tim lekovima se ne tretira infekcija i antibiotici moraju da se uzimaju.

Neki lekari preporučuju unos veće količine tečnosti prilikom tretmana urinarnih infekcija kako bi se pomoglo ispiranje bakterija iz mokraćne bešike. Drugi veruju da uzimanje više tečnosti može da razredi antibiotike u mokraćnoj bešici i na taj način ih učini slabijim. Nema studija koje bi se bavile ovom problematikom.

Takođe, nema dobrih studija ni o efikasnosti soka od brusnica u tretmanu infekcije mokraćne bešike;

Nega nakon bolesti — Ako simptomi nestanu, kontrolno testiranje nije potrebno kod zdravih, mladih muškaraca i žena sa infekcijom mokraćne bešike. Trudnice se obično zamole da urade kontrolnu urinokulturu nedelju ili dve dana nakon tretmana kako bi se proverilo da li se u urinu i dalje nalaze bakterije.

PONOVNA POJAVA INFEKCIJE MOKRAĆNE BEŠIKE

Infekcije mokraćne bešike i drugi uzroci — Kod nekih odraslih osoba, naročito žena, infekcije mokraćne bešike su česte. U tom slučaju je važno potvrditi da su simptomi (npr. bol ili peckanje, često i hitno uriniranje) uzrokovani infekcijom mokraćne bešike. Simptomi su obično slični prilikom svake infekcije. Urinokultura je najbolji način da se utvrdi infekcija mokraćne bešike.

Ako je urinokultura negativna na infekciju treba ispitati druge uzroke bola, peckanja i čestog mokrenja. Nema potrebe da se koriste antibiotici ako je urinokultura negativna.

Potreba za dodatnim testiranjem — Moguće je da će biti potrebni dodatni testovi ako imate česte infekcije mokraćne bešike. To naročito važi kada ima mogućnosti da postoje abnormalnosti u bubrezima, ureterima, mokraćnoj bešici ili uretri, ili ako postoji kamen u bubregu.

Testiranje na ove poremećaje može da obuhvati skeniranje kompjuterskom tomografijom (CT), ultrazvuk ili citoskopiju (posmatranje unutrašnjosti mokraćne bešike pomoću tankog instrumenta sa svetlom nalik teleskopu).

Treba da uradite dodatne testive i ako i nakon izlečene infekcije mokraćne bešike primetite krv u mokraći.

Sprečavanje ponovne pojave IUT — Ženama sa čestim infekcijama urinarnog trakta mogu da se sugerišu načini njihove prevencije, koji mogu da budu:

Promene kontrole začeća — Žene koje često imaju infekcije urinarnog trakta, a koriste spermicide, naročito one koje koriste i dijafragmu, mogu da se ohrabre da koriste drugi način kontrole začeća.

Proizvodi od brusnica — Upotreba soka ili drugih proizvoda od brusnica se promiviše kao jedan od načina prevencije čestih urinarnih infekcija. To, međutim, nije dokazano.

Unos veće količine tečnosti i uriniranje nakon odnosa — Iako studije nisu dokazale da uzimanje veće količine tečnosti i uriniranje nakon odnosa mogu da spreče infekciju, neki lekari to preporučuju jer nije štetno. Ispijanje veće količine tečnosti može da pomogne u ispiranju bakterija iz mokraćne bešike.

Žene u postmenopauzi — Žene u postmenopauzi koje često imaju infekcije mokraćne bešike mogu da imaju koristi od vaginalnog estrogena. Vaginalni estrogen postoji u obliku fleksibilnog prstena koji se nosi unutar vegine tokom tri meseca (npr. Estring®), male tablete (Vagifem®), ili kreme (eg, Premarin® or Estrace®). O vaginalnom estrogenu rećićemo nešto više u drugoj brošuri.

Antibiotici — Preventivni tretman antibioticima može da se preporučici ako često imate infekcije mokraćne bešike, a niste odgovorili na druge preventivne mere. Antibiotici su vrlo efikasni u sprečavanju ponovne pojave infekcije mokraćne bešike i mogu da se uzimaju na više načina.

Preventivni antibiotici — Male doze antibiotika možete da uzimate jednom dnevno ili tri puta nedeljno u trajanju od šest meseci do nekoliko godina.
Antibiotici nakon seksualnog odnosa — Jedna, mala doza antibiotika nakon odnosa može da pomogne ženama sa čestim infekcijama mokraćne bešike .
Samostalni tretman — U nekim situacijama se preporučuje započinjanje upotrebe antibiotika nakon prvog znaka infekcije. Važno je da uradite testove (urinokulturu) pre nego što počnete ovaj režim kako biste utvrdili da su simptomi posledica infekcije; neke osobe imaju simptome urinarne infekcije, ali ne i infekciju.

intertim.net